جمعه ۱۰ فروردین ۱۴۰۳ ۰۲:۳۵
Friday Mar 29, 2024 02:35
 

بیماری هیدروسفالی و عوارض آن در کودکان و بزرگسالان

دکتر حسین شهریاری , سلامت کودکان , تغذیه, کودک, فرزند, محیط زیست,بیمه عمر , سر , مغز , اعصاب , تامین اجتماعی , salamatkoodakan,
سلامت کودکان: بزرگی غیر طبیعی سر یکی از نشانه های بیماری هیدروسفالی است این بیماری در بزرگسالان نیز مشاهده شده و به دلیل مشکلات مایع مغز نخاعی رخ می دهد.
هیدروسفالی ایجاد مایع در حفره (بطن) مغز است ؛ مایع اضافی باعث افزایش اندازه بطن و فشار بر مغز می شود.مایع مغزی نخاعی به طور معمول از طریق بطن ها جریان می یابد و ستون مغز و ستون فقرات را می سوزاند اما فشار بیش از حد مایع مغزی نخاعی در ارتباط با هیدروسفالی می تواند به بافت های مغزی آسیب برساند و موجب اختلال در عملکرد مغز می شود.
هیدروسفالی می تواند در هر سنی اتفاق بیفتد، اما در نوزادان و بزرگسالان 60 سال به بالا بیشتر اتفاق می افتد ؛ همانطور که در ادامه این بخش از سلامت نمناک خواهیم گفت درمان جراحی هیدروسفالی می تواند سطح مایعات مغزی نخاعی را در مغز بازگرداند و حفظ کند ، بسیاری از درمان های مختلف برای مدیریت علائم یا اختلالات عملکرد ناشی از هیدروسفالی مورد نیاز است.
 
هیدروسفالی چیست
 
بیماری هیدروسفالی چیست و چه علائمی دارد؟ 
علائم بیماری هیدروسفالی:
علائم و نشانه های هیدروسفالی تا حدی متفاوت است که علائم و نشانه های هیدروسفالی شایع در نوزادان ،عبارتند از:
 
تغییر در سر:
 
بزرگی سر غیرطبیعی
افزایش سریع در اندازه سر
یک نقطه نرم (یا فونتن) در بالای سر
hydrocephalus disease
 
علائم جسمی بیماری هیدروسفالی
علائم و نشانه های فیزیکی:
 
استفراغ
خواب آلودگی
تحریک پذیری
تغذیه ضعیف
تشنج
چشم های رو به پایین
نقص در تن و قدرت عضلات
پاسخ ضعیف به لمس کردن
رشد ضعیف
هیدروسفالی نوزاد
 
بیماری هیدروسفالی چگونه خود را نشان می دهد؟
کودکان نوپا و کودکان بزرگتر 
 
در میان کودکان نوپا و بچه های بزرگتر، علائم و نشانه ها عبارتند از:
علائم و نشانه های فیزیکی بیماری هیدروسفالی:
سردرد
دید دوگانه یا تاری دید
چشم های پایین
بزرگ شدن غیر طبیعی سر یک کودک نوپا
خواب آلودگی یا بی حالی
تهوع یا استفراغ
تعادل ناپایدار
هماهنگی ضعیف
اشتها نادرست
تشنج
بی اختیاری ادرار
هیدروسفالی کودکان
 
بیماری هیدروسفالی در کودکان چگونه است؟
تغییرات رفتاری و شناختی بیماری هیدروسفالی:
تحریک پذیری
تغییر در شخصیت
کاهش عملکرد در مدرسه
تاخیر و یا مشکلات با مهارت های قبلا به دست آمده مانند راه رفتن و صحبت کردن.
نشانه های هیدروسفالی
 
تغییر رفتار در بیماری هیدروسفالی 
جوانان و بزرگسالان میانسال ؛ علائم و نشانه های مشترک بیماری هیدروسفالی در این گروه سنی عبارتند از:
سردرد
لتارگی
از دست دادن هماهنگی یا تعادل
از دست دادن کنترل مثانه یا میل مکرر به ادرار کردن
اختلال در بینایی
کاهش حافظه، تمرکز و دیگر مهارت های تفکر که ممکن است عملکرد شغلی را تحت تأثیر قرار دهد.
هیدروسفالی بزرگسالان
 
مشکلات بینایی در افراد بزرگسال مبتلا به بیماری هیدروسفالی 
در میان بزرگسالان 60 ساله و بالاتر، علائم و نشانه های هیدروسفالی شایع تر عبارتند از:
از دست دادن کنترل مثانه یا میل مکرر به ادرار کردن
از دست دادن حافظه
از دست دادن مداوم مهارتهای تفکر یا استدلال دیگر
سختی در راه رفتن
هماهنگی یا تعادل ضعیف
علائم هیدروسفالی
 
بیماری هیدروسفالی در افراد میانسال  
چه وقت به پزشک مراجعه کنید:
 
مراقبت اورژانس پزشکی برای نوزادان و کودکان نوپا که در معرض این علائم و نشانه ها قرار دارند:
 
گریه شدید
مشکلات مکیدن یا تغذیه
بی خوابی
استفراغ مکرر
عدم تمایل به حرکت سر
مشکلات تنفسی
تشنج
برای هر گونه علائم یا نشانه های دیگر در هر گروه سنی، به پزشک مراجعه کنید ؛ از آنجایی که بیش از یک وضعیت می تواند مشکلات مربوط به هیدروسفالی را به دنبال داشته باشد، تشخیص موقتی و مراقبت مناسب لازم است.
 
زمان مراجعه به پزشک
 
مراقبت های لازم در بیماری هیدروسفالی 
علل بروز بیماری هیدروسفالی :
هیدروسفالی ناشی از عدم تعادل بین میزان تولید مایع مغزی نخاعی و میزان جذب آن در جریان خون است.مایع مغزی نخاعی بوسیله بافت هایی که بطن مغز را پوشش می دهند، تولید می شود، بطن ها از طریق کانال هایی به هم متصل می شود و مایع در نهایت به فضاهای اطراف مغز و ستون فقرات منتقل می شود این عمدتا توسط رگ های خونی در بافت های نزدیک پایه مغز جذب می شود.
 
مایع مغزی نخاعی نقش مهمی در عملکرد مغز دارد که شامل :
 
نگه داشتن مغز پرشور، اجازه می دهد مغز نسبتا سنگین به داخل جمجمه شناور شود جلوگیری از آسیب دیدن، حذف مواد زائد متابولیسم مغز ، جریان بین دیافراگم مغز و ستون فقرات به جلو و عقب برای حفظ فشار ثابت در مغز - جبران تغییرات در فشار خون در مغز.
 
دلیل هیدروسفالی
 
علت بیماری هیدروسفالی چیست؟ 
مایع مغزی نخاعی فوقانی در بطن یکی از دلایل است:
 
انسداد شایع ترین مشکل انسداد جزئی جریان طبیعی مایعات نخاعی، از یک بطن به سمت دیگری یا از بطن ها به فضاهای اطراف مغز است. جذب ضعیف شایعتر این است که مکانیسم جذب مایع مغزی نخاعی توسط رگ های خونی، مشکل است.این اغلب به التهاب بافت های مغز یا آسیب می شود. تولید بیش از حد، مایع مغزی نخاعی ایجاد می شود سریع تر از آنکه بتوان آن را جذب کرد.
 
علل هیدروسفالی
 
چگونگی بروز بیماری هیدروسفالی 
عوامل خطر و تهدید برای ابتلا به بیماری هیدروسفالی :
در بسیاری از موارد، رویداد دقیق منجر به هیدروسفالی ناشناخته می شود. با این حال، تعدادی از مشکلات توسعه یا پزشکی ممکن است به هیدروسفالی کمک کند یا باعث آن شود.
 
بیماری هیدروسفالی در نوزادان:
هیدروسفالی در هنگام تولد (مادرزادی) یا کمی بعد از تولد ممکن است به علت یکی از موارد زیر رخ دهد:
 
توسعه غیرعادی سیستم عصبی مرکزی که می تواند جریان مایع مغزی نخاعی را مختل کند.
خونریزی در داخل بطن ها، عوارض احتمالی زایمان زودرس
عفونت در رحم در دوران بارداری، مانند سرخجه یا سیفلیس، که می تواند باعث التهاب در بافت های مغزی جنین شود.
عوامل دیگری که می توانند به بروز و تشدید هیدروسفالی در هر گروه سنی کمک کنند ،عبارتند از:
 
ضایعات یا تومور مغز یانخاع
عفونت سیستم عصبی مرکزی، مانند مننژیت باکتریایی یا اوریون
خونریزی در مغز از یک سکته مغزی یا آسیب سر
دیگر آسیب های مغزی به مغز
هیدروسفالی نوزاد
 
بیماری هیدروسفالی در نوزادان 
عوارض جانبی بیماری هیدروسفالی:
عوارض طولانی مدت هیدروسفالی می تواند به طور گسترده ای متفاوت باشد و اغلب پیش بینی آن دشوار است.اگر هیدروسفالی تا زمان تولد پیشرفت داشته باشد، ممکن است منجر به اختلالات روانی، فیزیولوژیکی و فیزیکی شود. موارد کمتر شدید، زمانی که به درستی درمان می شوند، ممکن است عوارض جدی نداشته باشند.
 
بزرگسالانی که کاهش چشمگیر حافظه و یا دیگر مهارت های تفکر را تجربه کرده اند، معمولا پس از درمان هیدروسفالی، بهبودی ضعیف و نشانه های مداوم دارند.
 
شدت عوارض بستگی دارد ، به:
 
مشکلات مبتنی بر بیماری
شدت علائم اولیه
تشخیص به موقع و درمان
جلوگیری
هیدروسفالی یک وضعیت قابل پیشگیری نیست.
 
عوارض هیدروسفالی
 
عوارض بیماری هیدروسفالی چیست؟
با این حال، راه هایی برای کاهش احتمال خطر بیماری هیدروسفالی وجود دارد:
اگر باردار هستید، مراقبتهای منظم قبل از زایمان را دریافت کنید ؛ به دنبال برنامه توصیه شده توسط پزشک برای بررسی در دوران بارداری می توانید خطر ابتلا به زایمان زودرس را کاهش دهید که کودک شما را در معرض خطر هیدروسفالی و سایر عوارض قرار می دهد.
 
از بیماری عفونی محافظت کنید ؛ برنامه های توصیه شده واکسیناسیون و غربالگری برای سن و جنس خود را دنبال کنید.
جلوگیری و درمان سریع عفونت ها و سایر بیماری های مرتبط با هیدروسفالی ممکن است خطر ابتلا به این بیماری را کاهش دهد. 
برای جلوگیری از آسیب سر:
 
از تجهیزات ایمنی مناسب استفاده کنید . برای نوزادان و کودکان، از صندلی ایمنی مناسب در تمام سفرهای اتومبیل استفاده کنید. اطمینان حاصل کنید که تمام تجهیزات کودک شما - کابینت، کالسکه، نوسان، صندلی بالا - مطابق با استانداردهای ایمنی است و به درستی برای کودک شما تنظیم شده است.
 
کودکان و بزرگسالان باید در حالی که دوچرخه سواری، اسکیت بورد، موتور سیکلت یا وسایل نقلیه سوار می شوند کلاه نیز داشته باشند.
 
همیشه کمربند ایمنی را در وسیله نقلیه بررسی کنید و بچه های کوچک باید در صندلی های ایمنی کودک یا کرسی های تقویت کننده محافظت شوند.
 
جلوگیری از هیدروسفالی
 
مراقبت های لازم در افراد مبتلا به بیماری هیدروسفالی 
آیا باید در برابر مننژیت واکسینه شوند؟
 
از پزشک خود بپرسید که آیا شما یا فرزندتان نیاز به واکسن مننژیت،که بار علت مشترک هیدروسفالی است، باید دریافت کنید. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری توصیه می کنند واکسیناسیون مننژیت برای کودکان پیش دبستانی و تقویت کننده های نوجوانان است. همچنین برای کودکان و بزرگسالان جوان که ممکن است در معرض خطر ابتلا به مننژیت به دلیل یکی از دلایل زیر باشند توصیه می شود:
 
سفر به کشورهایی که مننژیت شایع است
اختلال سیستم ایمنی به نام کمبود کمپلکس
داشتن طحال آسیب دیده
زندگی در خوابگاه کالج
پیوستن به ارتش 
درمان بیماری هیدروسفالی :
یکی از دو روش جراحی برای درمان هیدروسفالی استفاده می شود:
 
شنت:
 
شایعترین درمان برای هیدروسفالی جراحی یک سیستم زهکشی است که شانت نامیده می شود و این، شامل یک لوله طولانی و انعطاف پذیر با یک شیر است که مایع را از مغز در مسیر درست و با سرعت مناسب نگه می دارد.
 
یک انتهای لوله معمولا در یکی از بطن های مغز قرار دارد ؛ سپس لوله زیر پوست به بخش دیگری از بدن که در آن مایع مغزی نخاعی بیش از حد جذب می شود ،مانند شکم هدایت میشود. افرادی که دارای هیدروسفالی هستند معمولا برای بقیه زندگی خود نیاز به سیستم شنت دارند و نظارت منظم لازم است.
 
درمان هیدروسفالی
 
راه درمان بیماری هیدروسفالی 
ونتییکولوستومی سوم آندوسکوپی:
 
ونتییکولوستومی سوم آندوسکوپی یک روش جراحی است که می تواند برای برخی افراد استفاده شود. در این روش، جراح شما از یک دوربین فیلمبرداری کوچک برای مشاهده مستقیم در مغز استفاده می کند. جراح شما یک سوراخ در پایین یکی از بطن ها یا بین بطن ها ایجاد می کند تا مایع مغزی نخاعی را از جریان مغز خارج کند. 
 
عوارض جراحی بیماری هیدروسفالی:
هر دو روش جراحی می تواند به عوارض منجر شود ؛ سیستم های شنت می توانند باعث توقف تخلیه مایع مغزی نخاعی و یا ضعف در تنظیم زهکشی به دلیل خرابی های مکانیکی، انسداد یا عفونت شوند. عوارض Ventriculostomy شامل خونریزی و عفونت است. هر گونه شکست نیاز به توجه سریع، تجدید نظر جراحی و یا سایر مداخلات دارد ؛ نشانه ها و علائم مشکلات ، عبارتند از:
 
تب
تحریک پذیری
خواب آلودگی
تهوع یا استفراغ
سردرد
مشکلات دید
قرمزی، درد یا حساسیت پوست در طول مسیر لوله شانت
درد شکمی زمانی که شیر شانت در شکم است
عود هر یک از علائم اولیه هیدروسفالی
جلوگیری از هیدروسفالی جنین
 
عوارض جراحی برای بیماری هیدروسفالی 
درمان های دیگر بیماری هیدروسفالی:
برخی از افراد مبتلا به هیدروسفالی، به ویژه کودکان، ممکن است نیاز به درمان بیشتری داشته باشند، بسته به شدت عوارض طولانی مدت هیدروسفالی.
 
تیم مراقبت از کودکان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
 
متخصص اطفال یا متخصص فیزیوتراپی که نظارت بر برنامه درمان و مراقبت های پزشکی دارد.
متخصص مغز و اعصاب که متخصص تشخیص و درمان اختلالات عصبی در کودکان است.
درمانگر شغلی، که متخصص در درمان برای توسعه مهارت های روزمره است.
درمانگر در حال توسعه، که متخصص در درمان برای کمک به کودک شما رفتارهای مناسب سن، مهارت های اجتماعی و مهارت های بین فردی را ارائه دهنده خدمات بهداشت روانی مانند روانشناس یا روانپزشک.
کارمند اجتماعی که به خانواده اجازه دسترسی به خدمات و برنامه ریزی برای انتقال در مراقبت می دهد.
معلم آموزش ویژه، که به معلولیت های یادگیری توجه می کند، نیازهای آموزشی را تعیین می کند و منابع آموزشی مناسب را شناسایی می کند.
بزرگسالان با عوارض شدیدتر ممکن است نیاز به خدمات درمانگران حرفه ای، کارگران اجتماعی، متخصصان مراقبت های دمانس یا سایر متخصصین پزشکی داشته باشند.
۲۸ بهمن ۱۳۹۸
کد خبر : ۱۶۷
کلیدواژه ها: دکتر حسین شهریاری , سلامت کودکان , تغذیه, کودک, فرزند, محیط زیست,بیمه عمر , سر , مغز , اعصاب , تامین اجتماعی , salamatkoodakan,

نظر بیننده ها

امتیاز را وارد کنید
تعداد کاراکتر باقیمانده: 500
نظر خود را وارد کنید